زردی نوزادی ,آنچه والدین در باره اش باید بدانند
از فروردین 1402 مشاوره با من فقط برای ایرانیان مقیم خارج از کشور و با قیمت پانصد دلار آمریکا قابل سفارش خواهد بود
- کودک جن زده از خیال تا واقعیت - مارس 19, 2023
- بیماری فیبروز ریوی چیه؟ - مارس 17, 2023
- درمان سریع سرفه بچه ها چیه ؟ - مارس 15, 2023
زردی نوزادی یا یرقان نوزادی یکی از شایع‌ترین عارضه‌های دوران تولد است .درصد زیادی از نوزادانی که در زمان طبیعی زایمان به دنیا آمده‌اند، در طول یک اول زندگی، دچار زردی می شوند. تمام نوزادان تا حدی زردی دارند، اما ممکن است همیشه قابل مشاهده نباشد.
زردی در بیشتر نوزادان موقتی و بی ضرر است و خودبخودی یا با درمان اندکی برطرف می شود. اما در موارد خیلی نادر می تواند خطرناک باشد، بنابراین بایستی مراقب نوزاد بود.
دلایل زردی نوزاد
زردی فیزیولوژیک به دلیل ترکیبی از افزایش تولید بیلی روبین ایجاد می شود.
زردی نوزاد پاتولوژیک به طور مثال در کم خونی همولیتیک ایمنی یا غیر ایمنی، پلی سیتمی، و وجود کبودی یا دیگر خارج شدن خون اشاره کرد.
زردی شیر مادر و دیابت مادر .
نژاد: بروز در آسیای شرقی و سرخپوستان آمریکایی بیشتر است.
جغرافیا: بروز در جمعیت هایی که در ارتفاعات زندگی می کنند بیشتر است.
ژنتیک و خطر خانوادگی: بروز در نوزادان دارای خواهر و برادری که زردی نوزادی قابل توجهی داشتند و به ویژه در نوزادانی که خواهر و برادر بزرگ‌ترشان برای زردی نوزادی تحت درمان قرار گرفتند، بیشتر است.
و در نوزادان مبتلا به کمبود گلوکز-6-فسفاتاز دهیدروژناز (G-6-PD) یا فاویسم بیشتر است. .
تغذیه: بروز در نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند یا تغذیه ناکافی دریافت می کنند بیشتر است.
عوامل مادری: نوزادان مادران مبتلا به دیابت، بروز بیشتری دارند. استفاده از برخی داروها ممکن است بروز را افزایش دهد، در حالی که برخی دیگر بروز را کاهش می دهد. برخی از داروهای گیاهی مصرف شده توسط مادر شیرده ظاهراً ممکن است زردی را در نوزاد تشدید کند.
وزن تولد و سن حاملگی: بروز در نوزادان نارس و در نوزادان با وزن کم هنگام تولد بیشتر است.
عفونت های مادرزادی
دوستان زردی نوزادی یک بیماری نیست بلکه نشانه ای دال بر وجود مشکلات دیگری هست که بعضا می توانند بسیار خطرناک باشند .پزشکان باید پتانسیل زردی قابل توجه را برای ایجاد آسیب مغزی، حتی در نوزادان کامل ترم، تشخیص دهند.
پزشکان باید شخصاً نوزادی را که والدین یا سایر مراقبان گزارش کرده اند به طور قابل توجهی زردی دارد معاینه کنند.زمانی که نوزاد برای ترخیص زودهنگام از بیمارستان زایمان آماده می شود، عوامل خطر زردی قابل توجه را در نظر بگیرید و در صورت وجود چنین خطراتی را در برنامه پیگیری نوزاد لحاظ کنید.
سایر علل یرقان نوزادی شامل :
آترزی روده
تنگی پیلور هیپرتروفیک
کیست کلدوک
هیپربیلی روبینمی کونژوگه
سندرم کریگلر نجار
سندرم گیلبرت
کم خونی همولیتیک ایمنی
کم خونی همولیتیک غیر ایمنی
تشخیص های افتراقی
یرقان شیر مادر
کلستاز
سندرم دوبین جانسون
کمبود گالاکتوز-1-فسفات اوریدیل ترانسفراز (گالاکتوزمی)
بیماری همولیتیک نوزادان
هپاتیت B
آترزی صفراوی کودکان
عفونت سیتومگالوویروس کودکان
آترزی اثنی عشر کودکان
کم کاری تیروئید نوزادان
